Методика постепенного упрочения новых программ
Мы предупреждаем больного и в процессе лечения часто напоминаем ему о том, что выздоровление будет постепенным. Он не должен ставить себе цель с первых же дней лечения произвести полноценный половой акт — добиться удовлетворения женщины. Это для него обычно невозможно. Будут неудачи и разочарования, которые станут попрежнему поддерживать страх возможного повторения неуддчи.
В качестве критерия для сравнения мы предлагаем больному брать его состояние сегодня и идти на сближение с женщиной с установкой — каждый раз стремиться только к возможному улучшению качества полового акта и его продолжительности. При такой установке снимается вопрос о неудаче как таковой. Звучание пункта ожидания неудачи становится менее выраженным. Уменьшается экзальтация. Половой акт обязательно начинает удлиняться. Это порождает уверенность в достижимости поставленной цели и приводит к дальнейшему угасанию пункта ожидания неудачи . Постепенно половой акт приближается к норме. Наступив день, когда его продолжительность станет достаточной для оргастической разрядки у женщины. Теперь вопрос будет стоять только об упрочении нового рефлекса. По нашим наблюдениям требуется не менее 40 половых актов (в смысле одновременности оргазма) для стойкого упрочения этого нового рефлекса .
В процессе лечения все время больному также необходимо напоминать о прочности стереотипа, который мы должны переделать. Сначала требуется расшатать старый стереотип, а на это необходимо время, тем больше, чем он прочнее. Только затем станут возможными новые комбинации. Необходимо, чтобы больной четко это представлял. Такую возможность тренировки тормозного процесса мы аргументируем ссылками на экспериментальные работы А. О. Долина, А. Г. ИвановаСмоленского, Н. И. Красногорского, М. К. Петровой, С. И. Резникова, JI. М. Черномордика, В. В. Яковлева и других.
Начав лечение больного, нельзя поэтому торопиться и делать поспешные выводы о безуспешности лечения.
Курс лечения длится от двух до пятишести месяцев. Каждый раз из бесед с больными мы черпаем материал для психотерапии, выискиваем слабые места и неправильности поведения, по поводу которых и ведем работу.
Излечение бывает стойким, так как нормализация высшей нервной деятельности достигается не какимито искусственными воздействиями извне, а активной сознательной перестройкой со стороны самого больного под руководством врача.
Рецидивов обычно не бывает, так как бывший больной знает о причинах, которые могут нарушить нормальное течение рефлекса, и теперь сам способен избегать подобных патогенных ситуаций.
Приведенные в статье соображения об этиопатогенезе невроза ожидания неудачи убедительно доказывают необходимость прежде всего специальной психотерапевтической работы с больным.
Применение предлагаемой методики с проведением общеизвестных методов лечения позволяет нам получать при этой форме стойкий, хороший результат у 90% больных.
Метки: Женщина, Фригидность