Раздел: Психотерапия сексуальных расстройств
Значимость учета отношения к болезни при психотерапии функциональных сексуальных расстройств
В настоящее время можно считать достаточно выясненными основные механизмы подавляющего большинства функциональных расстройств сексуальной деятельности, особенно если танковые вызваны психогенно. В основе таких расстройств, чаще ©сего, лежит торможение тот или иного компонента сексуальной деятельности, и отсюда ведущая значимость тех внешних или внутренних обстоятельств, которые впервые вызвали психогенную... [ далее ]
Метки: Гениталии, Лечение, Органы
Дифференцированный подход к больному
Задачей настоящего сообщения мы поставили провести некоторые уточнения особенности отношения больного к возникшему расстройству, а также и отношения к ситуации общения с врачом, поскольку выявление этих особенностей может помочь более дифференцированному подходу к больному в процессе психотерапии, что в свою очередь обусловливает большую действенность таковой. Переходя к описанию возможных вариантов... [ далее ]
Метки: Гениталии, Гормоны, Проблемы
Эмоциональная значимость полноценной сексуальности
Существенной предпосылкой именно кризисного переживания любой неудачи является социальнообусловленная эмоциональная значимость полноценной сексуальности как важнейшего компонета общего личного достоинства, достоинства. Активная роль, предназначенная мужчине в сексуальной деятельности, исключает возможность обнаружения перед женщиной недостатков в интимном плане, ибо этим мужчина с оказывается пониженным... [ далее ]
Метки: Акт
Убежденность в патологии
Указанное стремление больного к обязательной констатации у себя недочетов при адэкватноосуществляемом половом акте нужно оценить как особое отношение личности, порождающее убежденность в патологии, шторой фактически нет. Наиболее типичны и ярки варианты отношения больного к расстройству, если та или иная не качественность констатируется неожиданно в момент близости. Здесь можно выделить ряд характерных... [ далее ]
Сексуальное поведение
Трепетное ожидание повторения неудачи очень интенсивно может проявиться у супругов, давно живущих друг с другом, если при этом он зарекомендовал себя сильным мужчиной, властно предлагающим свою мелодию взаимоотношений в момент близости. Здесь особенно тяжело принимается личностью в конечном итоге осознаваемая необходимость как-то изменить стиль своего сексуального поведения, принять положение о том,... [ далее ]
Метки: Характер
Равнодушие к сексуальной жизни
е) в некоторых случаях после периода отчаяния или тревожного ожидания больной принимает своеобразную позицию равнодушия к сексуальной жизни, причем нетрудно установить, что это в сущности тоже позиция сохранения собственного достоинства, активное избегание трудного для личности принятия факта какой-либо неполноценности. В этом отношении характерны высказывания больного Щ. не обращавшегося к врачу в течение... [ далее ]
Метки: Характер
Фиксация появившихся отклонений
Мы позволили себе столь подробное освещение различных позиций личности в отношении возникшего расстройства, потому что без уточнения таковых затрудняются психотерапевтические воздействия врача, несмотря на детальное выяснение конкретных моментов, вызвавших первоначальное расстройство функции. Если переживания безысходности или трепетного ожидания повторной неудачи активно тормозят сексуальную функцию,... [ далее ]
Сохранение собственного достоинства
Однако, следует отметить, что часто пациенту свойственно наличие убеждения в том, что жена ни под каким видом не согласится пойти к врачу, что подобное предложение с его стороны может ухудшить их отношения. Чаще всего, однако, подобные высказывания не объективны, они продиктованы той же защитной позицией, направленной на сохранение собственного достоинства, и врачу надлежит быть настойчивым в своих требованиях.... [ далее ]
Метки: Женщина, Либидо, Сексопатология
Избегание детализации
Иногда врач может наблюдать своеобразную перестройку в отношениях больного. Начав с обычной скупости высказывания с избеганием детализации, больной после настойчивых просьб врача вдруг переходит на освещение вопроса не только с предельной детализированной откровенностью, но с оттенком какой-то цинической обнаженности. Эту новую позицию больного врачу нужно правильно оценить при поверхностном подходе... [ далее ]
Максимум положительных ощущений
К числу психологических и личностных условий следует отнести прежде всего то, чтобы со стороны женщины имело место ничем не омрачаемое чувство внутренней теплоты, возвышающее достоинство личности и диктующее необходимость идти навстречу той мелодии ласки, которую ей предъявляет мужчина, ибо только при этом может возникнуть как нечто непроизвольное (и чаще всего неожиданное) проявление максимума положительных... [ далее ]
Сексуальная близость
В отличие от мужчины женщина в силу анатомофизиологичеоких особенностей и ее роли в сексуальной близости имеет возможность скрывать от мужчины наличие той или иной недостаточности в сексуальной сфере в условиях супружеской жизни может иметь место ситуация, когда она, опасаясь охлаждения мужа, считает необходимым активно скрывать свои расстройства, допуская ту или иную степень имитации своего адекватного ... [ далее ]
Метки: Гениталии, Сексопатология, Эрекция
Возникновение фригидности у женщин
Таким образом, касаясь выяснения предпосылок к возникновению фригидности у женщин, нужно иметь в виду не только личностную значимость первого в жизни сближения, но и конкретные обстоятельства первой мелодии, впервые обусловившей пробуждение функции оргазма. Наконец, существенным моментом, предрасполагающим к заторможенности чувственного компонента, следует считать то, что у женщины нет прочного, целостного... [ далее ]
Метки: Характер
Недостаточность сексуальной функции
Понятно, что такие женщины по собственной инициативе почти не обращаются к врачу, и поводом для такого обращения обычно является преимущественно интеллектуальное осознание наличия у себя недостаточности сексуальной функции, благодаря получению соответстзующих сведений от других женщин или вследствие прямых упреков мужа. Уже вторично, на основе приобретения этих сведений, может появиться переживание неблагополучия,... [ далее ]
Метки: Диагноз, Сексопатология
Ответная физиологическая реакция
в) предварительный период создает определенную настроенность с возникновением и ответной физиологической реакции в форме нерезкой эрекции клитора и других местных ощущений, обычно предваряющих последующее нарастание чувственных переживаний, — а потом вдруг точно захлопнется все внутри я начинаю понимать, что все равно ничего не будет, всю заполняет сплошная досада и одно желание: скорее бы все кончилось г)... [ далее ]
Отсутствие оргазма
Мы считаем необходимым особо подчеркнуть возможность подобного отношения, потому что, как правило, пациентка пожалуется врачу на отсутствие оргазма, как будто сообщит о своей холодности, но обычно она не сможет решиться сказать о том, что это у нее имеет место при наличии интенсивной страстности с ее стороны, не получающей однако надлежащего завершения. В то же время врачу необходимо суметь выделить данный... [ далее ]
Метки: Диагноз, Рецепт, Сексопатология
Корригирующие врачебные разъяснения
Своеобразной внутренней трудностью для женщины является необходимость на некоторое время принять к исполнению те или иные особенности поведения ее мужа и ее самой, которые диктуются корригирующими врачебными разъяснениями, касающимися их сексуальной ситуации. Это дополнительное переживание трудности возникает из упомянутой нами выше особенности женского сексуального влечения, которой чуждо всякое предварительное... [ далее ]
Метки: Гениталии, Проблемы, Эрекция
Половые расстройства у истериков
Преодолев первое затруднение, такие лица в дальнейшем не жалуются на какие-либо затруднения. Они вновь возникают лишь при перемене объекта. Характерной особенностью у подобных больных является поиск помощи, опеки со стороны женщины, нередко чисто психологической, нередко мануальной в преодолении их первых страхов. Можно предположить, что подобные половые расстройства у истериков отражают фазовые состояния,... [ далее ]
Метки: Диагностика, Характер
Истерическая фригидность
В возникновении истерической фригидности большую роль играют механизмы фиксации, условнорефлекторного закрепления грубых, неудачных, психотравматических воздействий при начале половой жизни. Естественно, что в психотерапии всех сексуальных расстройств играет большую роль расширенный анамнез, особенно относящийся к сексуальным впечатлениям в детском возрасте, случайным наблюдениям половой жизни взрослых... [ далее ]
Метки: Либидо
Невроз навязчивых состояний
Больные неврозом навязчивых состояний значительно отличаются от психастеников, вся характерологическая, тревожномнительная структура которых накладывает властный отпечаток на половую жизнь, ее проявления и особенности. Невроз навязчивых состояний возникает на различном характерологическом, конституциональном фоне. Особенности половых расстройств при неврозе навязчивых состояний, как и при неврастении,... [ далее ]
Метки: Лечение
Клиническая картина заболевания
Рациональным лечение будет только при оценке клинической картины заболевания в целом, одним из симптомов которого является нарушение сексуального функционирования. Соотношение особенностей личности и характера психогений, истории развития отношения к половой жизни у данного больного, тщательное изучение семейной или иной ситуации, в которой протекает интимная жизнь больного, учет общесоматического состояния... [ далее ]
Метки: Гормоны, Мужчина, Органы
Иннервация влагалища
Таким образом, в иннервации влагалища участвует сложная констелляция нервных центров, и для того, чтобы разобраться в страдании, нужен тщательный структурный анализ. Из сложности систем, обеспечивающих полноценный половой акт, вытекает, что для суждения о причине возникновения вагинизма и каузальной терапии, необходимо не только гинекологическое обследование, но и тщательное неврологическое и психиатрическое... [ далее ]
Метки: Диагноз
Ощущения во время полового акта
Свои ощущения во время полового акта описала так: осознанного страха перед половым актом не было, больше того, было желание сделать мужу приятное и вступить с ним в половую связь формально была готова к акту, но при приближении супруга отмечала невольное желание привести бедра, чего, легким усилием воли, не делала, по позвоночнику пробегали словно мурашки, чувствовала, как резко сжимался и словно втяшвался sphincter... [ далее ]
Метки:
Особенности психосексуальной конституции
Показателен и другой пример, со своеобразными особенностями психосексуальной конституции партнеров. Фрезеровщик У. 26 лет. Обратился с жалобами на ослабление эрекций и быструю эякуляцию, наступающую, по его словам, до интроекции. Женат около 2 лет, но до сих пор ни одного полового акта совершить не удалось. Отмечает, что в день, когда не намечает произвести сношение, эрекция бывает достаточная. Йервая попытка... [ далее ]
Метки: Диагноз
Парциальный вагинизма
К проявлениям парциального вагинизма относится и следующее наблюдение. Супруги М. состоят в браке около двух лет, и все время испытывают затруднения при половых актах. Отношения между собой характеризуют, как самые лучшие, полные взаимопонимания, с установкой на налаживание отношений и в интимном плане. Муж — врач, 35 лет. СФМ: 3222432120—7950—21. С начала половой жизни с женой ощущает, что во (Время полового акта сильные... [ далее ]
Отсутствие эрекции
Муж при встрече с другой женщиной отметил отсутствие эрекции. Обратился к врачу, последний назначил месячное половое воздержание, тестостерон, курс массажей простаты. После лечения эрекция вновь не пришла. Эрекции при встречах с женой стали приходить еще реже. Так продолжалось 5 лет. Около двух лет безуспешно лечился у разных врачей. Супруга — инженер, 32 лет, говорит, что чувствовала сокращение мышц промежности,... [ далее ]
Метки: Женщина, Фригидность
